様式第9号(第6条関係)

異動届

年　　月　　日　　

　大鰐町教育委員会教育長　　　　殿

奨学生　在学学校名　　　　　　　　　　　　　
第　　　　学年　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
連帯保証人　　　　　　　　　　　　　　　　　
保護者氏名　　　　　　　　　　　　
保証人氏名　　　　　　　　　　　　
　次のとおり異動がありましたので、お届けします。

異動期日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
異動事項